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阿胶的临床使用方法
阿胶“出东阿,故日阿胶”。阿胶又名驴皮胶、阿胶珠,主产于山东和浙江。以山东产者最为著名,浙江产量最大。此外,上海、北京、天津、武汉、沈阳等地亦产。 阿胶的制备方法如下:将驴皮漂洗浸泡,去毛,切成小块,再漂泡洗净,分次水煎,滤过,合并滤液,用

阿胶“出东阿,故日阿胶”。阿胶又名驴皮胶、阿胶珠,主产于山东和浙江。以山东产者最为著名,浙江产量最大。此外,上海、北京、天津、武汉、沈阳等地亦产。

  阿胶的制备方法如下:将驴皮漂洗浸泡,去毛,切成小块,再漂泡洗净,分次水煎,滤过,合并滤液,用文火浓煎(或加适量黄酒、冰糖、豆油)至稠膏状,冷凝,切块、阴干。用时搞成碎块。或先将蛤粉置锅内加热,至轻松时放入切好的骰形小块阿胶,炒至鼓起成圆珠形,呈黄白色,立即取出,筛去蛤粉,放凉,即为阿胶珠。

  阿胶入药始于汉代或更早。陶弘景(本草经集注)云此胶为“煮牛皮作之”。说明(本经)所云阿胶,即牛皮胶,今名黄明胶。宋元两代所用阿胶既有牛皮胶,又有驴皮胶,还混有少部分杂皮熬制的次品胶。李时珍将牛皮胶从阿胶中分出,以黄明胶之名另述。据此,后世遂将驴皮胶称为阿胶,牛皮胶称为黄明胶,猪皮胶等称为次品杂胶,猪皮胶称为新阿胶。

  阿胶与黄明胶功效相似,临床常互为代用。阿胶滋阴补血力较好,黄明胶兼能消肿,而新阿胶的补血功效优于阿胶。

  阿胶味甘、性平,功能补血止血,滋阴润肺,常用于血虚证、吐衄崩漏等出血证、阴虚证、虚劳喘咳、阴虚燥咳。此外用于治虚性便秘,血痢阴血被伤及阴虚小便不利等症。

  阿胶常用5~10克,单用时常以开水或黄酒化服,入汤剂应烊化冲服,亦可入九剂或散剂胶囊剂,因目前市售的阿胶成品较多,如阿胶口服液(由阿胶一味制成)、复方阿胶浆(由阿胶、党参、山楂等制成)等,服用方便,适宜长期服用,所以使用成品进补越来越多。当然,应视各人具体情况而定,根据病情需要,或单用或配伍他药同用。

  血虚心肝失养,见面色晃白或萎黄、眩晕、心悸、失眠等,可单用黄酒炖服阿胶即可;若与当归18克、白芍18克、熟地黄12克合用,煎汤口服,则补血之功更佳,当然,阿胶宜烊化冲服。若血虚又兼气虚之证,又当与黄芪18克、熟地12克、党参18克相合煎服,以养血补气。

  妇人血虚而月经不调,经量多,色淡,可单用阿胶50克炒黄或炒焦为末,每次5克黄酒送服。也可随证配伍,以增强疗效。如合艾叶6克、干地黄12克、白芍18克、甘草4克,则止血止崩之力更强。

  肝肾阴虚,阳热上亢,可致手足心热、心烦失眠。阿胶10克烊化送服鸡子黄1枚,取其滋阴之功,若再合白芍12克、黄芩6克等煎服,则效果更佳。

  肺阴不足,虚劳咳嗽,常用阿胶合滋阴之品如白芍、石制、麦冬等同用;如气阴两伤,气粗喘促,可用阿胶10克烊化,党参20克、麦冬12克、五味子3克同煎服;肺肾阴虚,劳嗽咳血,阿胶尤宜,既能滋阴养血,又能润肺止血,并多与天冬6克、生熟地各12克、百合12克、川贝母6克、炙百部3克相合,以增强滋阴润肺止咳之力。

  阴血亏乏,大肠失濡,可致虚秘。如老人虚人之大便秘涩,可用阿胶10克,烊化送服适量蜂蜜;产后失血过多,大便秘涩,常用阿胶15克烊化、炒枳壳9克、蜂蜜10克,枳壳水煎液合阿胶烊化液送服蜂蜜。

  现代研究证实,阿胶多由骨胶原及其部分水解产物组成,含总氮量约16%,主要为蛋白质。水解生成的氨基酸有赖氨酸10%、精氨酸7%、组氨酸2%等,钙的含量为0.079%~0.118%。对血虚动物具有良好的补血作用,对血红蛋白和红细胞增长速度的疗效优于铁剂;对因失血而造成的休克有对抗作用;可防治进行性营养性肌变性;促进人体免疫功能;促进血液凝固等。

  现在临床上常用之治疗肺结核咳血、白细胞减少症及缺铁性贫血、孕妇血虚胎动不安或滑胎、女子月经过多等症。具体用法可参照上面的举例。

刘氏五代中医世家门诊刘医师始终本着:做药就是做人,良材良心做良药的理念治疗各科疾病。擅长治疗中医内科,妇科,疑难杂病。 对男科不育精子成活率低活力差、密度小、精液不液化)、前列腺炎精索静脉曲张阳痿早泄妇科不孕月经不调卵巢囊肿习惯性流产孕后无胎心搏动乳腺增生盆腔积液过敏性紫癜再生障碍性贫血脑血栓慢性肠炎鼻炎、心肌炎、肾炎、风湿病、骨质增生、颈椎病、白塞氏病的治疗有多年的治疗和独到之处。

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