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不育男子应作哪些检查诊断？

婚后夫妇双方都盼望能有一个健康的孩子，可是有些夫妇却未能如愿。要知道不怀孕的原因，男女双方应同时去医院检查。千万不要认为不怀孕就是女人的事，女同志不必谦虚，肯定自己有病，因男方检查手续简便些，可先进行。如果男方检查正常，则女方有必要做全

婚后夫妇双方都盼望能有一个健康的孩子，可是有些夫妇却未能如愿。要知道不怀孕的原因，男女双方应同时去医院检查。千万不要认为不怀孕就是女人的事，女同志不必“谦虚”，肯定自己有病，因男方检查手续简便些，可先进行。如果男方检查正常，则女方有必要做全面检查。

不育男子应作体格检查，一般检查包括身高、体重、两手伸平时的指距；观察第二性征发育情况，例如胡须、喉结、腋毛、阴毛的生长情况，有无男性乳房发育等。检查的重点是泌尿生殖系统。阴茎大小、是否有尿道下裂，睾丸大小、质地软硬度。触摸附睾有无增厚、触痛和囊肿。检查输精管及精索静脉。必要时肛诊检查前列腺的大小、质地，并按摩出前列腺液化验。

实验室检查中最重要而又简单易行的是精液质量检查。精液检查结果像一面镜子，许多引起不育的病因都会从中反映出来。如果检查结果显示精子数量、活动率及形态异常精子数等有异常，说明精液质量不正常，应重复检查２～３次。如果仍不正常，说明睾丸生精功能或附性腺出了毛病。精液的生化检查，例如果糖、酸性磷酸酶、锌、肉毒碱等，可以分别反映精囊、前列腺、附睾的功能。检查精子质量的方法还有精子爬高试验、性交后试验、精子穿透去透明带的地鼠卵试验等。检查精液和血液中是否存在抗精子抗体，需要做精子凝集试验，精子制动试验等。

对于严重少精或无精子病人，需要作内分泌激素测定和药物刺激试验、染色体检查，必要时则需作输精管造影和睾丸活检等。

导致男性不育的原因有很多，如精子数量少，弱精子症，无精子症，死精子症，精液不液化，精子成活率低，精子活力差，畸形精子，阳痿，早泄，前列腺炎及精索静脉曲张等，精液常规检查，可见一种或数种不正常，如精液量少于一毫升或多于七毫升，精子数量少于2000万，畸形率超过50%，精液酸碱度底于七或高于八，排精后30分钟不液化，存活率低于50%，前列腺常规检查可见白细胞数量明显增多，抗精子抗体检测呈阳性等。

男性不育的临床症状，大多患者腰膝酸软，头晕目玄，耳鸣，神疲乏力，面色少华，遗精，夜寐多梦，小便灼热，黄赤浑浊，频数淋漓，下腹或会阴涨痛等，也有患者精液常规检查不正常，但本身无明显不适。形成以上症状的病因，多因肾气虚弱，气血不足，肝郁气滞，痰湿阻络，湿热蕴结，精液不化，气滞血瘀造成的。

针对以上男性不育症所出现的症状，刘氏中医世家的刘医师（自幼受家庭熏陶，酷爱中医事业，行医30余年）在祖传的基础上，潜心研究，大胆尝新，师古不泥，在临床治疗中以中医理论为基础，辨证施治,灵活运用，总结出一套运用中医药治疗不育的系列方剂，用于临床取得了理想的疗效，使众多求医无门的不孕症患者少走了弯路，得以康复，喜得贵子。

精液检查：禁欲3-7天用手淫法或体外排精法采集精液1小时内检查。

正常参考值：精液量2-6ml，颜色为乳白，5-30分钟完全液化，PH值7.2-7.8 ，精子活率>60%，精子活力a>25%a+b>50%，精子密度≥20%，精子畸形率<30%，精子总数>13000万/每次排精精子数<2000万/ml者生育能力极差

治疗方案：

刘氏一号方适应症：精子活率低于60%，活力差。a极小于25%或a 级+ b 级小于50%，精子密度小于20%X10的5次方/毫升。

刘氏二号方适应症：精子活率低于30%，精液液化不良，密度小，活力差，a极小于10%或a 级+ b 级小于30%。

刘氏三号方适应症：精液不液化，精子成活率低于10%或无精。

刘氏四号方适应于以上症状伴有前列腺炎或精索静脉曲张者。

注：以上方剂并非一成不变，在临床治疗中可根据患者的症状随症加减，灵活运用，辨证论治。