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科学检查无精症的四种方法
无精症作为最难治的不育症之一给患者带来深重痛苦,精液检查发现没有精子,也就无从谈及精卵结合和受孕。因此明确不孕的原因是否属无精症引起,从而积极有效的治疗有很重要的意义。 1、内分泌检查 对于无精症患者首先应行血清的FSH和T检查,若二者值正常,则无

 

  无精症作为最难治的不育症之一给患者带来深重痛苦,精液检查发现没有精子,也就无从谈及精卵结合和受孕。因此明确不孕的原因是否属无精症引起,从而积极有效的治疗有很重要的意义。

  1、内分泌检查

  对于无精症患者首先应行血清的FSH和T检查,若二者值正常,则无需行进一步的内分泌检查。如果T的值低于正常水平,则应行 LH和催乳素的检查。目前有学者认为抑制素B由睾丸支持细胞产生,比FSH更能直接反映睾丸的生精功能,因此抑制素B也应成为男性不育患者的常规检查。

  2、精液检查

  精液检查的结果是无精症诊断的依据。一般在禁欲2-3d后收集精液标本2份。精液量的多少也有重要的意义(正常>1.5mL),在临床检查中,精液量少的主要原因是精液收集不完全因此,常规要求收集2份标本。

  3、睾丸活检

  睾丸活检有助于区别OA和 NOA,同时也可以发现睾丸的一些潜在病变,如管间生殖细胞瘤、Frank精原细胞瘤等。睾丸活检的方法主要有两种:阴囊切开活检术和穿刺活检术。二者各有利弊,前者对睾丸损伤较大,但可取得较多量的组织,有利于作出正确的病理诊断;后者操作方便,对睾丸损伤小,但所取得的组织较少,有可能影响诊断有研究者发现在行双侧睾丸活检的患者中,28%的患者两侧睾丸检查结果不一致。因此,在条件许可的情况下,睾丸活检应尽可能双侧取样,从而避免误差。

  4、遗传学检查

  随着分子生物学技术的飞速发展,用Y染色体特异性序列标签位点(STS)引物行PCR扩增可检测出光镜下分辨不出的Y染色体微缺失,很多研究发现非梗阻性无精症或严重少精症患者有Y染色体AZF区微缺失,证实AZF区基因缺失是精子发生障碍的一个原因。AZF区微缺失可能与某些病毒感染引起的基因重组有关。以AZFc区微缺失较多见而AZFa!AZFb区缺失较少见。近来发现AZF缺失情况与睾丸生精的组织学表现有一定的关系,AZF 缺失多表现为唯支持细胞综合征,AZFb缺失表现为生精阻滞,而AZFc缺失可有多种表现,从唯支持细胞综合征到接近正常的精子发生。因此认为遗传学检测微缺失对判断预后有帮助,如果微缺失导致全部 AZFb区丢失,患者睾丸内能找到精子的几率几乎为零,此类患者应放弃ICSI治疗,这样可避免在ICS 过程中出现对女性进行超排卵后找不到其丈夫可用于ICSI的精子的情况,也可避免反复地睾丸穿刺或活检。

  最后,希望所有的无精症患者都能保持一颗常态的心情,在积极配合医生的无精症常规检查中,明确病因,找到治疗的方法,千万不要讳疾忌医,自行服药造成无法挽回的损失和统括。

 

 

      导致男性不育的原因有很多,如精子数量少弱精子症无精子症死精子症精液不液化精子成活率低精子活力差畸形精子阳痿早泄前列腺炎精索静脉曲张等,精液常规检查,可见一种或数种不正常,如精液量少于一毫升或多于七毫升,精子数量少于2000万,畸形率超过50%,精液酸碱度底于七或高于八,排精后30分钟不液化存活率低于50%,前列腺常规检查可见白细胞数量明显增多,抗精子抗体检测呈阳性等。

 

 

       男性不育的临床症状,大多患者腰膝酸软,头晕目玄,耳鸣,神疲乏力,面色少华,遗精,夜寐多梦,小便灼热,黄赤浑浊,频数淋漓,下腹或会阴涨痛等,也有患者精液常规检查不正常,但本身无明显不适。形成以上症状的病因,多因肾气虚弱,气血不足,肝郁气滞,痰湿阻络,湿热蕴结,精液不化,气滞血瘀造成的。

    

 

      针对以上男性不育症所出现的症状刘氏中医世家的刘医师(自幼受家庭熏陶,酷爱中医事业,行医30余年)在祖传的基础上,潜心研究,大胆尝新,师古不泥,在临床治疗中以中医理论为基础,辨证施治,灵活运用,总结出一套运用中医药治疗不育的系列方剂,用于临床取得了理想的疗效,使众多求医无门的不孕症患者少走了弯路,得以康复,喜得贵子

 

精液检查:禁欲3-7天用手淫法或体外排精法采集精液1小时内检查。

正常参考值:精液量2-6ml,颜色为乳白,5-30分钟完全液化,PH值7.2-7.8 ,精子活率>60%,精子活力a>25%或a+b>50%,精子密度≥20%,精子畸形率<30%,精子总数>13000万/每次排精精子数<2000万/ml者生育能力极差。

 

治疗方案:

      刘氏一号方适应症:精子活率低于60%,活力差。a极小于25%或a 级+ b 级小于50%,精子密度小于20%X10的5次方/毫升。 

      刘氏二号方适应症:精子活率低于30%,精液液化不良,密度小,活力差,a极小于10%或a 级+ b 级小于30%。

      刘氏三号方适应症:精液不液化精子成活率低于10%或无精

      刘氏四号方适应于以上症状伴有前列腺炎精索静脉曲张者。

 

 以上方剂并非一成不变,在临床治疗中可根据患者的症状随症加减,灵活运用,辨证论治。

刘氏五代中医世家门诊刘医师始终本着:做药就是做人,良材良心做良药的理念治疗各科疾病。擅长治疗中医内科,妇科,疑难杂病。 对男科不育精子成活率低活力差、密度小、精液不液化)、前列腺炎精索静脉曲张阳痿早泄妇科不孕月经不调卵巢囊肿习惯性流产孕后无胎心搏动乳腺增生盆腔积液过敏性紫癜再生障碍性贫血脑血栓慢性肠炎鼻炎、心肌炎、肾炎、风湿病、骨质增生、颈椎病、白塞氏病的治疗有多年的治疗和独到之处。

治疗方法:根据患者提供的详细病情、病因、症状、发病时间及以往病史和检查结果,采用中医辩证,西医辨病,结合祖传经验方剂,辩证施治,灵活运用,随症加减。临床取得了理想的疗效..使求医的患者少走弯路,早日康复。

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